坐在帘后也没有象吼褚遂良那样吼郝处俊，因为她明白天皇故意使用以退为进的策略，以封建礼制压自己归于幕后，如果真的顺着竿子往上爬，一定要居于幕前，必然会自讨苦吃。

中书侍郎李义琰见上面没有反映，便出列表态道“中书侍郎臣李义琰言处俊之言至忠，陛下听从为宜！”天皇乘机道“此事容后再议。”

当时正在东宫休息的李弘肺痨发作，大声咳嗽着，裴妃和药藏郎、侍医等熬药递汤，紧张忙碌着。

侍御医张文仲、秦鸣鹤等名医也前来为太子把脉问诊，开药治病。但李弘的病情依然持续恶化。

四月初，李弘跟随帝后自东都紫微宫前往西苑合璧宫生活，居住于绮云殿。

李弘伤心失望地说“这个国家有母后其实就够了，我不过是个多余的人！”

裴妃紧张地说“殿下一定要振作啊，殿下！天生我材必有用，千金散尽还复来。何况殿下是二人之下，万人之上的贵人呢？请殿下振作精神，即使当傀儡也要当下去，熬到云开见月时，天下仍然是殿下的呀！”

李弘摇摇头，说“我的病我知道，熬不过两位圣人！咳、咳，娘子，我连累你了，我走后，你怎么办？哎，一定要好好活下去呀！”

裴妃握住李弘的手，伤心痛哭起来。

李弘安慰她说“我不能陪你到老，也没有和你生育子嗣，这是珠宝盒，我走后，你一辈子也花不完！好好活下去吧！我的娘子。”

转眼到了二十五日，身体一向虚弱的李弘久病不治，弥留之际，对前来看望他的天皇和天后说“儿弘不孝，不能替阿耶阿娘分忧解难，也不能再早晚请安了！儿弘去后，阿耶阿娘不要挂念儿！”

说完，李弘渐渐闭上了眼睛，病逝于洛阳合璧宫绮云殿，年仅二十三岁。

天皇和天后、裴妃守候在李弘身边，伤心不已。当日派人护送梓宫还东都。三天后，銮舆回到紫微宫。

端午节，天皇下达《赐谥皇太子弘孝敬皇帝制》，大意是说

李弘肃敬著于三朝，仁孝闻于四海。自琰圭在手，沉瘵婴身……及朕腠理微和，将逊于位，而李弘天资仁厚，孝心纯确，既承朕命，掩欻不言，因兹感结，旧疾增甚。亿兆攸系，方崇下武之基；五福无征，俄迁上宾之驾！

李弘慈惠爱亲是孝，死不忘君是敬，所以谥为孝敬皇帝。

这里天皇明确表达了自己的看法李弘是死于沉瘵婴身、旧疾增甚！

八月十九日，参照天子之礼安葬孝敬皇帝李弘于缑氏县景山的恭陵，百官守丧三十六日，天皇亲撰石碑《孝敬皇帝睿德纪》，树立于恭陵旁边。

武后也亲自抄写《金刚经》为儿子李弘祈福。

裴妃和李弘虽然相处两年，但没有生下子女。李弘宾天后，裴妃郁郁寡欢，被安排到上苑太子别宫居住，由宫女、宦官服侍并监督，那情形和阿武进感业寺差不多。

虽然吃喝不愁，但一个人面对墙壁油灯，了无情趣，所以裴妃忧郁思念成疾，次年即随李弘而去。

李显即位后，追尊李弘为义宗，追赠裴妃为哀皇后。